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      1. 急性髓系白血病預后兇險 專家提醒警惕四大方面發病癥狀

        來源:新華網 時間:2023-11-02 10:09:27 編輯:李 娜

        ??新華網天津11月1日電(記者 宮曉倩)“急性髓系白血病是常見的白血病之一,其病程短且預后兇險,如不及時治療??晌<吧??!苯?,中國醫學科學院血液病醫院(中國醫學科學院血液學研究所)白血病診療中心主任醫師魏輝教授在接受新華網采訪時表示,急性髓系白血病發病癥狀多樣,很容易被忽視,如果出現牙齦腫、貧血、容易疲憊、發燒、皮膚有出血點等癥狀需要警惕,建議及時到醫院檢查,一旦確診,盡早進行治療。

        ??急性髓系白血病病癥多樣 主要歸納為四大方面

        ??據悉,急性髓系白血病是一種造血系統細胞異常增殖導致的惡性腫瘤,屬于急性白血病的范疇。白血病總體發病率是約10萬分之3,其中急性白血病占很大一部分。

        ??“急性髓系白血病發病癥狀多樣,可以歸納為四大方面?!蔽狠x表示,首先是侵襲性癥狀,例如牙齦腫、淋巴腫、皮膚侵襲,在消化道、生殖系統甚至腦部等其他各個器官形成結節、腫瘤等。其他三方面與血常規有關,如果紅細胞有問題,會出現貧血、身體疲憊、臉色發白等;血小板有問題,輕的癥狀是皮膚有出血點,身體容易青一塊紫一塊、牙齦出血、鼻子出血,重的話會出現臟器出血;白細胞出現問題,那患者抗感染能力下降,容易引起消化道、呼吸道等的感染,出現發燒等癥狀。

        ??魏輝介紹,從門診來看,老年患者的比例在增加。一是隨著國家老齡化趨勢加重,老年人口增加,患病人數也在增加。二是隨著經濟條件的改善、人們認知水平的提高,一些老年患者也更愿意到醫院接受正規的治療。

        ??魏輝指出,急性髓系白血病的發病原因尚不明確,但可以明確一些因素可能會產生影響:一是外在因素,例如接觸放射線、接觸苯類化學制劑、病毒因素等;二是內在因素,例如家族遺傳基因異常、對疾病的易感性等。

        ??急性髓系白血病發病兇猛 多種治療方法提高治愈率

        ??據了解,按照病程長短、疾病分化程度,白血病可分為急性白血病和慢性白血病。魏輝表示,目前治療慢性白血病的藥物有很多,它本身病程很長,有的可以長達十幾年,可視為慢性病。相比于慢性白血病,急性白血病危害很大,一般發病特別兇猛,尤其是急性髓系白血病,它預后兇險,嚴重威脅著人們的生命健康。

        ??不過,魏輝也表示,有些急性髓系白血病是可以治愈的,這部分主要集中在60歲以下的患者群體。而對于60歲以上,尤其是70歲以上的患者,臨床上更多的采用姑息治療,以提高生存質量、延長生存期為目的。

        ??目前,臨床上,急性髓系白血病治療手段主要包括化療、骨髓移植或者干細胞移植、靶向治療等。魏輝介紹,化療和移植是早期的治療方法,使用的時間非常久遠,治療的患者數量也最多,很多患者經過了化療和移植達到了治愈的目標。而隨著醫學的不斷發展,靶向治療成為急性髓系白血病患者的新選擇,靶向治療可以分成兩方面,一個是小分子靶向治療,例如針對特定靶點的BCL-2抑制劑、FLT3抑制劑等,另一個是免疫治療,例如目前比較熱門的CAR-T治療等。臨床上,常常將靶向治療與移植、化療相結合,綜合治療以達到提高治愈率的目的。

        ??據悉,在急性髓系白血病患者中最常見的基因突變是FLT3基因突變,帶有FLT3基因突變的患者非常容易復發?!癋LT3突變患者一旦復發,按照常規的化療手段,緩解的可能性就很低了,這時候臨床上更多地會借助于FLT3抑制劑這一類靶向藥物,多種方法進行組合以提高療效?!蔽狠x表示。

        ??近年來,針對急性髓系白血病突變基因的研究不斷取得突破性進展,越來越多的靶向藥物被開發出來?!坝械姆攀傅奶禺愋?、靶向性治療,也正式使急性髓系白血病治療進入個體化治療時代?!蔽狠x說。


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